Нейрохирурги РУДН предложили новый вид операций на участке у основания черепа
Место соединения черепа с позвоночником называют краниовертебральным переходом. Опухоли или повреждения этой области могут сдавить ствол мозга, что наносит вред функциям организма, которые контролируются этим эволюционно древним отделом. Перелом отростка второго позвонка, эпистрофея, может привести к гибели пациента. Но поскольку в зоне краниовертебрального перехода расположено много жизненно важных сосудов и анатомических структур — таких как позвоночная и базилярная артерии, а также спинной мозг — доступ к ней затруднен. Обычно операции на этой области проводят трансорально, или через рот, но при этом способе повышается риск осложнений, а пациенты тяжело и долго восстанавливаются. Нейрохирург из РУДН предложил новый комбинированный подход к операциям второго позвонка и испытал его на пациентах.
«Мы провели трансназальную резекцию одновременно с шейно-затылочной стабилизацией четверым пациентам со вдавливанием зубовидного отростка. Трансназальное устранение повреждений, которые нанес отросток, прошло успешно во всех четырех случаях», — доктор медицинских наук Алексей Шкарубо, нейрохирург РУДН.
Нестабильность краниовертебрального сочленения возникает из-за повреждения связей между анатомическими структурами. Без исправления этой проблемы пациенты имеют высокий риск смертности. Чтобы зафиксировать структуры, используется шейно-затылочная стабилизация. Впервые эта операция была описана в 1927 году Отфридом Ферстером, он предложил для закрепления структуры использовать гребень подвздошной кости пациента и проволоку. В дальнейшем процедура развивалась и совершенствовалась, но оставалась одной из самых сложных в нейрохирургии из-за близкого расположения к позвоночнику жизненно важных артерий.
Подход медиков РУДН подразумевает увеличение времени операции до 238 минут. Сочетание трансназального доступа и шейно-затылочной стабилизации помогает снизить уровень осложнений и вызывает меньше повреждений тканей глотки. После операции пациенту не требуется трахеостома — дыхательная трубка для трахеи, а также зонд для искусственного кормления. Нежелательные симптомы проходят быстрее, чем при трансоральной операции.
«Мы описали более безопасную и комфортную технику доступа к краниовертебральному сочленению. Она ускоряет лечение повреждений в этой области. Комбинация трансназальной резекции и стабилизации показала превосходные предварительные результаты. Этот метод следует в определенных случаях предпочитать трансоральному вмешательству, так как он позволяет удобнее и напрямую работать с повреждением, что открывает нам дорогу к более сложным комбинированным процедурам», — доктор медицинских наук Алексей Шкарубо, нейрохирург РУДН.
Результаты опубликованы в Journal of Neurosurgical Sciences.
Первым победителем международной Премии РУДН за научные достижения и заслуги в области математики в размере 5 млн рублей стал учёный из Санкт-Петербурга Сергей Иванов. Обладатель награды — доктор физико-математических наук, член-корреспондент РАН, профессор Санкт-Петербургского государственного университета и главный научный сотрудник Санкт-Петербургского отделения Математического института им. В.А. Стеклова РАН. Вручение премии состоялось 18 августа во время Международной конференции по дифференциальным и функционально-дифференциальным уравнениям DFDE.
В России проживают около 1 600 000 детей с подтверждённым синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. Необходимая терапия не всегда доступна их семьям: из-за стоимости или отсутствия рядом специализированных центров. Преподаватели и учащиеся РУДН и АлтГУ разработали для таких детей специальное приложение, которое повышает внимательность и уменьшает тревожность с помощью метода цветовой фотостимуляции (ЦФС).
Проект по разработке клеточной модели плаценты стал победителем в номинации «Научные материалы» конкурса «Молодые учёные 3.0», организованного при поддержке Фонда президентских грантов и Т-Банка.