«Виновата щука»: студентка РУДН стала призёром научной конференции о редких заболеваниях с работой о случае лептоспироза

Мероприятие собрало учащихся медицинских вузов страны, которые представили сложные случаи из своей практики, а также эффективные методы диагностики и лечения. Всего с докладами выступили 14 человек.

Новые штаммы вирусов

Участники конференции отметили, что тема инфекционных заболеваний не потеряла актуальности и после пандемии COVID-19. Ежегодно фиксируются случаи редких инфекций и выявляются новые штаммы распространенных вирусов, что затрудняет своевременную постановку правильного диагноза. В большинстве докладов были описаны ситуации, когда изначальный диагноз оказывался неверным и пациент поступал к инфекционисту уже после неэффективного лечения по поводу другого заболевания.

Каждый представленный клинический случай продемонстрировал важность своевременной врачебной помощи и умения специалиста находить верное решение в критический момент.

Для участия в конференции студенты направляли тезисы своих докладов. Жюри заочно оценивало их по пятибалльной шкале, учитывая оригинальность исследования, обоснованность и логичность работы, качество и презентабельность результатов, а также актуальность темы. Устная презентация, прошедшая 19 февраля, оценивалась по качеству научной работы (новизна, практическая значимость, дизайн исследования, личный вклад автора), качеству презентации (логичность, краткость и ясность доклада, соблюдение лимита времени) и умению вести дискуссию (правильность понимания вопросов, адекватность и логичность ответов). По итогам конференции планируется издание сборника научных работ, в который войдут тезисы, успешно прошедшие заочную оценку экспертного совета.

Укус рыбы

В центре доклада Анастасии Богоявленской, студентки 6 курса направления «Лечебное дело» РУДН, — клинический случай пациента с лептоспирозом.

«Учитывая, что заболевание не является эндемичным для Московского региона, многие практикующие врачи могут быть недостаточно с ним знакомы. Тем не менее случаи лептоспироза встречаются, и критически важно своевременно диагностировать инфекцию для немедленной госпитализации пациента и назначения корректной терапии», — пояснила Анастасия Богоявленская.

Студентка добавила, что изначально доклад готовился для участия в конференции, чтобы представить свой вуз, однако сейчас она продолжает работу с этим клиническим материалом. По словам Анастасии, впечатления от участия в мероприятии остались хорошие, а любой результат — это опыт публичных выступлений и возможность профессионального роста. Несмотря на волнение, поддержка научного руководителя придавала ей уверенности. Особый интерес жюри вызвал путь передачи инфекции у описанного пациента.

«Пациент заразился через укус щуки. Это нетипично, так как лептоспиры обычно проникают в организм через микротравмы кожи или слизистые при контакте с водой, загрязнённой мочой грызунов. Однако щука, будучи хищником, могла инфицировать свою пасть лептоспирами, поедая заражённых грызунов (например, водяных полёвок), что и привело к передаче инфекции пациенту во время укуса. Этот механизм вызвал живой отклик у жюри, которые вспомнили подобный случай заражения при разделке рыбы (щуки), внутри которой находилась целая крыса», — рассказала Анастасия.

Постановка диагноза

По словам девушки, на догоспитальном этапе спектр дифференциальной диагностики был крайне широк. У заболевшего подозревали грипп, геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, описторхоз и другие заболевания. Картина осложнялась развитием пневмонии, которую медики расценили как вторичную вирусную инфекцию, возникшую на фоне генерализованного лептоспироза и сопутствующей иммуносупрессии.

«Верификация диагноза стала возможна благодаря комплексному серологическому обследованию. Методом исключения и последующего подтверждения с помощью иммуноферментного анализа удалось обнаружить специфические иммуноглобулины к лептоспирам, что позволило подтвердить этиологию заболевания», — объяснила студентка.

Анастасия выразила искреннюю благодарность за поддержку и помощь в подготовке работы своим руководителям: Ольге Александровне Бургасовой, Вере Борисовне Тетовой и научному руководителю Расиму Ринатовичу Ходжибекову.