Стоматологи РУДН представили новую классификацию изменения формы зубного канала

Стоматологи РУДН представили новую классификацию изменения формы зубного канала

Одна из главных проблем при стоматологическом лечении — индивидуальные отличия формы и поперечного сечения корневого канала зуба. Врачам необходимо при лечении корневых каналов качественно очистить корневой канал, запломбировать его и поставить герметичную реставрацию. Знание анатомии корневого канала необходимо на первом этапе эндодонтического лечения. Стоматологи РУДН подробно изучили, как меняется форма корневого канала в корне зуба и впервые предложили её классификацию. Это поможет стоматологам избегать ошибок в диагностике, точнее подбирать необходимые инструменты и эффективнее лечить пациентов.

Корневой канал — это пространство внутри корня зуба, по которому проходят сосуды и нервы. Корневые каналы могут иметь различную форму, изгибаться, сужаться — это существенно затрудняет их лечение. Причем изгибы и изменения формы могут быть и в корональной части зуба — той, которую можно увидеть, — и в других частях. Предшествующие исследования были нацелены на изучение искривления канала только в самой верхней (корональной) или в самой нижней (апикальной) частях зуба. Стоматологи РУДН провели масштабное исследование и представили первую классификацию изменения формы корневого канала на всем его протяжении от устья к верхушке.

«До сих пор форму корневого канала изучали в одной трети — или корональной, или апикальной. Но она меняется, и это существенно для лечения. Поэтому мы решили изучить, как меняется поперечное сечение корневого канала во всех трех третях в разных возрастных группах взрослых и сформулировать новую классификацию изменений формы корневого канала», — доктор медицинских наук Светлана Разумова, заведующая кафедрой Пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН.

Стоматологи РУДН провели эксперимент, в котором приняло участие 300 пациентов в возрасте от 20 до 70 лет. Медики сделали снимки компьютерной томографии здоровых зубов в осевой проекции — это значит, что рентгеновский луч томографа шел по продольной оси зубов. В результате на снимках отобразилось поперечное сечение корневых каналов. Всего получилось 4805 снимков. По ним медики исследовали, как изменяется форма корневого канала в зависимости от трети зуба и обработали результаты при помощи статистических методов.

Самым распространенным для всех возрастных групп оказались изменения в премолярах — зубах, расположенных между клыками и большими коренными зубами. У более чем 50% пациентов форма зубного канала в премолярах менялась от круглой в апикальной части до овальной в корональной. На втором месте по частоте изменений в форме канала оказались моляры нижней челюсти.

На основе полученных данных стоматологи РУДН составили классификацию изменения формы зубного канала и предложили разделить все возможные изменения на четыре группы. Первая — корневой канал не меняет своей формы, вторая — форма меняется в средней части зуба, третья — канал изменяет форму в средней и апикальной части, четвертая — изменение формы канала происходит только в апикальной части. Такое разделение поможет стоматологам точнее определять, как устроен канал в каждом конкретном случае и лучше подбирать методики инструментальной обработки.

«Наши результаты показали, что поперечное сечение формы корневого канала изменяется в разных третях корневого канала и среди возрастных групп. Мы представили эти вариации в новой классификации. Эти данные следует учитывать, чтобы выбрать правильную технику очистки канала. Выбор инструмента и методики подготовки канала определит эффективность и правильность данного этапа, а следовательно, и благоприятный прогноз лечения», — доктор медицинских наук Светлана Разумова, заведующая кафедрой Пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН.

Результаты опубликованы в Applied Sciences.

Новости
Все новости
Наука
30 июня
Учёные РУДН создали новые вещества для борьбы с устойчивыми бактериями

Исследователи РУДН вместе с бельгийскими коллегами разработали новые химические соединения, которые могут блокировать образование бактериальных биоплёнок — плотных скоплений микробов, устойчивых к антибиотикам.

Наука
27 июня
При участии ученых РУДН разработаны биосовместимые нанотермометры без использования редкоземельных элементов

Сегодня в составе большинства аналогичных высокочувствительных термометров используют редкоземельные элементы — например, евробий или тербий — из-за их люминесцентных свойств. Исследователи РУДН совместно с учеными Университета ИТМО и Национального научного центра морской биологии им. А.В. Жирмунского предложили альтернативные инновационные нанотермометры на основе металлоорганических каркасов (MOF), в составе которых отсутствуют редкоземельные элементы.

Наука
25 июня
Олокизумаб эффективен при COVID-19 – исследование медика РУДН отмечено на всероссийском конгрессе

В Москве прошел XXXII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство» для специалистов здравоохранения. Исследование Анны Абрамовой, аспиранта кафедры общей клинической фармакологии РУДН, отмечено дипломом победителя. Анна изучала тему «Роль олокизумаба в снижении воспаления и смертности у пациентов с COVID-19.