Медики РУДН оценили эффективность лечения грыжи с помощью сетчатого эндопротеза
Медики РУДН проследили, как проходит восстановление пациентов после лечения послеоперационной грыжи с использованием полипропиленовой сетки-эндопротеза.
Вентральные грыжи, или грыжи брюшной стенки, очень распространенный тип грыж. Чаще всего они образуются после операционного вмешательства. Если послеоперационный рубец зажил неправильно, например, из-за инфекции, то развивается выпячивание передней брюшной стенки. На ранних стадиях это заметно только при подъеме тяжестей. На поздних этапах его видно и внешне, оно вызывает боль, особенно при быстрой ходьбе и резких движениях. В некоторых случаях послеоперационная вентральная грыжа может достигать огромных размеров. В последнее время для лечения послеоперационных вентральных грыж стали применять сетчатые эндопротезы, или сетки. В ходе операции — герниопластики — врач вправляет органы брюшной полости на место, а в область грыжевых «ворот» устанавливают имплантат в виде сетки. Такие сетки хорошо приживаются, не мешают работе органов и сокращают период восстановления. Медики РУДН, под руководством заведующего кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии им. И.Д. Кирпатовского, доктора медицинских наук, профессора Андрея Витальевича Протасова, проследили за восстановлением пациентов после такой операции в течение пяти лет.
«Операции по поводу грыж передней брюшной стенки занимают 2 место по числу выполняемых хирургических операций. Они уступают место только операциям по поводу острого аппендицита. Нашей целью было провести ретроспективный анализ данных за пятилетний период времени и оценить полученные результаты операций», — Сердар Кулиев, врач-хирург, доцент кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии РУДН.
Медики провели сравнительное исследование и оценили уровень осложнений и качества жизни пациентов с послеоперационными вентральными грыжами после герниопластики. Всего в исследование приняло участие 96 пациентов. За ними наблюдали в течение пяти лет после совершенной герниопластики с помощью сетчатых эндопротезов. Оценку осложнений проводили по шкале Клавьен-Диндо — стандартной классификации хирургических осложнений. Также медики оценили качество жизни с помощью опросника EuraHS QoL, разработанного Европейским обществом герниологов.
Раневые осложнения обнаружились у 11,4% пациентов, осложнения общества характера — у 4,2%. Лишь у 1% возникло повторное образование грыжи. Большинство пациентов (более 70%) почувствовали значительное улучшение. Уменьшалась боль, повысилась физическая активность, удовлетворенность внешним видом. Это произошло уже на третий месяц после операции.
«Наши результаты показывают, что в течение пятилетнего периода после герниопластики с сетчатым эндопротезом наблюдается низкий процент раневых осложнений, рецидивов. Также значительно улучшается качество жизни пациентов», — Анна Кулакова, врач-хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии РУДН.
Результаты представлены в сборнике тезисов British Journal of Surgery.
Исследователи медицинского института РУДН и Городской поликлиники № 2 Москвы проанализировали, как пациенты после острого инфаркта миокарда соблюдают рекомендации по приёму двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТТ) — комбинации ацетилсалициловой кислоты (АСК) и ингибитора P2Y12 (тикагрелор, клопидогрел или прасугрел). Работа отмечена I местом в Конкурсе научных работ молодых ученых в области лекарственной безопасности «ЛекБез 2025» на III Российском конгрессе «Безопасность фармакотерапии 360°: Noli nocere!»
Исследователи РУДН вместе с бельгийскими коллегами разработали новые химические соединения, которые могут блокировать образование бактериальных биоплёнок — плотных скоплений микробов, устойчивых к антибиотикам.
Сегодня в составе большинства аналогичных высокочувствительных термометров используют редкоземельные элементы — например, евробий или тербий — из-за их люминесцентных свойств. Исследователи РУДН совместно с учеными Университета ИТМО и Национального научного центра морской биологии им. А.В. Жирмунского предложили альтернативные инновационные нанотермометры на основе металлоорганических каркасов (MOF), в составе которых отсутствуют редкоземельные элементы.