От нексиума до дженериков: молодой ученый РУДН предложил способ снизить затраты на лечение детского рефлюкса
В Москве прошел XXXII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство» — ключевое событие для медицинского и фармацевтического сообщества. Среди тысяч участников лауреатом стал Павел Мурзов, ассистент кафедры управления и экономики фармации РУДН. Он представил исследование рационального использования ингибиторов протонного насоса (ИПН) в педиатрии.
У
Как проявляется рефлюкс-эзофагит?
Среди симптомов — частые эпизоды изжоги и дискомфорта за грудиной, регулярная отрыжка кислым вкусом, боль в животе и грудной клетке, ухудшение аппетита, нарушение сна, чрезмерная капризность. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать развитие эрозивных повреждений и язвы слизистой пищевода, рубцовой стриктуры (сужения просвета пищевода), из-за чего появятся препятствия для нормального прохождения пищи. Также запущенный рефлюкс-эзофагит повышает вероятность рака пищевода. Для лечения в основном используют ИПН (ингибиторы протонного насоса). Это эффективные, но дорогостоящие препараты. Высокая цена связана со сложностью синтеза активных веществ — у них сложная химическая структура, а некоторые компоненты активны лишь в строго определенных условиях pH-среды. Также влияет рост затрат на оборудование и инфраструктуру, расходы на исследования и разработки, совершенствование существующих формул, а также факторы лицензионных отчислений и патентования.
Что показал анализ рынка?
«Мы проанализировали 1508 назначений детям в возрасте до 17 лет. Данные включали регион Москвы и фармрынка (аптек и е-аптек). В результате получили, что 83,7% назначений пришлись на оригинальный препаратт „нексиум“ и 61% на дженерики. Разброс в цене препаратов составляет от 44 до 5089 рублей. Для оптимизации затрат на лечение ингибиторами протонного насоса (ИПН) в педиатрии при сохранении высокой эффективности предложили использовать дженерики — они существенно дешевле оригинальных препаратов и сохраняют сопоставимый эффект. Также стоит рационализировать дозировки — например, начинать терапию с минимальной эффективной дозы и затем постепенно увеличивать её при недостаточном результате. Так можно сократить потребление дорогостоящего препарата и минимизировать побочные эффекты», — Павел Мурзов, ассистент кафедры управления и экономики фармации РУДН.
Какие ИПН из перечня жизненно важных лекарственных препаратов наиболее выгодны для льготного обеспечения?
Омепразол:
- Эффективен и широко используется в педиатрии.
- Имеет удобную форму выпуска (капсулы, суспензия).
- Умеренная стоимость, подходит для льготного обеспечения.
Эзомепразол (Нексиум):
- Более современный аналог омепразола с похожей эффективностью.
- Высокая степень доказательности в отношении эффективности и безопасности.
- Может иметь большую стоимость, но компенсируется лучшей переносимостью.
«Мои научные исследования сосредоточены на вопросах рационального использования лекарственных препаратов в педиатрии. Помимо изучения ингибиторов протонного насоса (ИПН), планируем рассмотреть аналогичные проблемы с другими важными группами медикаментов — например, антибиотиками, антигистаминными, иммуностимуляторами и противовоспалительными средствами», — Павел Мурзов, ассистент кафедры управления и экономики фармации РУДН.
Кандидат биологических наук, доцент института экологии РУДН Всеволод Павшинцев разрабатывает инновационную методику, которая позволяет оценивать состояние пресных водоёмов с помощью рыбок данио-рерио и искусственного интеллекта. Проект, поддержанный грантом университета, призван перейти от простого химического анализа воды к пониманию того, как загрязнители воздействуют на живые организмы.
Доцент кафедры наноэлектроники и микросистемной техники РУДН Екатерина Гостева возглавляет междисциплинарный проект по разработке технологии наноструктурирования поверхности имплантатов. Её цель — сделать приживление имплантатов быстрым, надёжным и доступным для самых разных групп пациентов.
В институте экологии РУДН реализуется масштабный междисциплинарный проект в области экологической химии и материаловедения. Учёные работают над созданием высокоэффективных сорбентов на основе природных материалов для обезвреживания опасных загрязнителей окружающей среды.
Проект объединяет фундаментальные исследования на стыке химии, материаловедения и экологии и соответствует стратегическим целям развития науки и технологий Российской Федерации.